Дезинфекция гемаконов после переливания крови

Содержание
  1. Особенности утилизации капиллярной и венозной крови
  2. Приказ об утилизации крови
  3. Журнал регистрации брака крови по форме № 418/у
  4. Как происходит утилизация крови и ее компонентов?
  5. Правильная утилизация донорской крови
  6. Методы утилизации крови с истекшим сроком годности
  7. Требования, предъявляемые при выбраковке донорской крови и ее компонентов, не соответствующих безопасности
  8. Утилизация гемаконов с кровью
  9. Кто может заниматься утилизацией крови и ее компонентов?
  10. Порядок обращения с компонентами крови в медицинских учреждениях
  11. Журнал учета поступления и выдачи крови, ее компонентов и препаратов
  12. Цены на вывоз и утилизацию крови, штрафы
  13. Утилизация капиллярной и венозной крови после переливания
  14. В чем состоит опасность отходов крови
  15. Порядок утилизации крови и ее компонентов
  16. Действия медперсонала при утечке крови и ее компонентов
  17. Правила сбора отходов крови класса Б
  18. Кто может заниматься переработкой отходов крови и ее компонентов
  19. Утилизация гемаконов с кровью
  20. Консервирование и хранение крови, сыворотки, плазмы
  21. Дезинфекция гемаконов после переливания крови
  22. Переливание крови (гемотрансфузия): показания, типы, подготовка, ход, реабилитация
  23. Онкологическая клиника в Москве
  24. Утилизация крови
  25. Гемотрансфузия (переливание крови): задачи, показания, виды, проведение, о компонентах
  26. I. Прямое (непосредственное) переливание крови
  27. Методы и способы переливания крови
  28. Условия и сроки хранения крови и её компонентов
  29. Утилизация капиллярной и венозной крови после переливания
  30. Обработка гемакона
  31. Приказ МЗ РК №501 от 26 июля 2012 года. «Об утверждении номенклатуры, правил заготовки, переработки, хранения, реализации крови и ее компонентов, а также правил хранения, переливания крови, ее компонентов и препаратов»
  32. Лекция 4 осложнения при переливании крови и ее компонентов
  33. Правила утилизации гемаконов
  34. Правила утилизации гемаконов с кровью с истекшим сроком годности
  35. Утилизация гемаконов после переливания крови
  36. Утилизация гемаконов
  37. Утилизация гемаконов с кровью в лпу
  38. Переработка и утилизация крови в Москве и Московской области
  39. Утилизация гемаконов после переливания
  40. Утилизация гемаконов после переливания крови резать нельзя
  41. Утилизация гемаконов после переливания крови приказ
  42. Требования, предъявляемые при выбраковке донорской крови

Особенности утилизации капиллярной и венозной крови

Дезинфекция гемаконов после переливания крови

Работа каждой медицинской службы связана с проведением диагностических и лечебных мероприятий. После исследований биологический материал выбрасывать как обычный мусор запрещено. Поэтому требуется правильная утилизация крови и других биоматериалов.

Вы знаете, как происходит утилизация крови и ее компонентов?

Приказ об утилизации крови

В приказе №45 п/с-14 от 1 февраля 2000 года содержатся методические указания по проведению работ, связанных с донорской кровью. Основная цель документа — предотвратить распространение гемоконтактных инфекций через биоматериал доноров, путем их выбраковки. При обнаружении инфекционных маркеров в компонентах, они признаются браком.

На основе действующих документов заготовленные гемокомпоненты и плазма подлежат карантинизации. Эта мера нужна для отслеживания и контроля за инфекциями. Кратность контрольных мероприятий указана в нормативной документации Министерства здравоохранения.

Полученные результаты первых и повторных исследований заносятся с соблюдением последовательности в специальную форму. При выявлении инфицированных доноров происходит передача информации и регистрация в едином донорском центре.

Забракованный материал регистрируется в журнале утилизации брака крови по форме 418/у. Непригодные элементы убираются из оборота с указанием в акте изъятия, а потом уничтожаются.

Журнал регистрации брака крови по форме № 418/у

Скачать приказ | Прочитать

Как происходит утилизация крови и ее компонентов?

В каждой диагностической лаборатории, станции переливания скапливаются биоматериалы по причине:

  • завершения исследования;
  • истечения срока годности гемокомпонентов;
  • выявления вирусов в карантизированных компонентах.

Все жидкости и ткани человека входят в категорию класса Б, как потенциально опасные отходы. Биоматериалы обладают высокой степенью инфицирования, поэтому на переработку они отправляются в обеззараженном виде.

Обеззараживание проходит растворами дезинфицирующих средств.

Советуем почитать:  Биогаз: что это такое, состав и способы производства

Процессом сбора, дезинфекции и упаковки отходов занимаются обученные сотрудники, в специально оборудованных помещениях для этих целей.

Все опасные компоненты пакуются в герметичные не прокалываемые емкости желтого цвета. На каждом контейнере указывается информация об учреждении, названии отходов, ФИО сотрудника.

В алгоритме утилизации крови и ее компонентов указаны санитарные нормы и правила, которые подлежат строгому выполнению.

Правильная утилизация донорской крови

Завершающим этапом работы с кровью является ее уничтожение.

Утилизации подвергают материал при:

  • выявлении вирусных маркеров (ВИЧ, гепатиты);
  • окончании срока годности гемокомпонентов;
  • нарушении условий заготовки, транспортировки и содержания.

До окончательного обезвреживания кровь проходит поэтапные процедуры:

  1. Неподлежащие к использованию образцы размещают в холодильных установках, предназначенных для этих целей.
  2. Обеззараживание проводят дезрастворами или с помощью аппаратов физическими методами.
  3. Отходы обеззараживаются в лаборатории или на территории утилизирующих фирм.
  4. Требуется проведение регистрации в учетной документации по формам, соблюдая положения приказа об утилизации невостребованной крови доноров.

Методы утилизации крови с истекшим сроком годности

Накопление избыточных запасов крови и ее компонентов, чаще всего плазмы, приводит к окончанию периода хранения. По требованиям безопасности просроченный материал подлежит обязательной утилизации. Клиническое использование биоматериала, утратившего свои свойства, запрещено.

Если учреждение самостоятельно утилизацией не занимается, то заключается договор со специализированной компанией.

Класс отходов Б приравнивается к неопасной категории А и захоранивается на полигоне ТКО, только после обеззараживания любым доступным способом.

Требования, предъявляемые при выбраковке донорской крови и ее компонентов, не соответствующих безопасности

Забракованные компоненты подлежат списанию с составлением акта по форме, образец которой представлен в Приказе «О вводе в эксплуатацию автоматизированной системы трансфузий».

Требования представлены в нормативных документах:

  • ГОСТ Р 52249-2009, утвержденный приказом № 159 от 20 мая 2009 г;
  • технический регламент № 29, утвержденный правительством РФ от 26 января 2010 г;
  • приказ Минздрава № 1035 от 15 сентября 1987 г.

В России не налажен четкий механизм снабжения клиник необходимыми компонентами крови, что приводит к накоплению невостребованных образцов.

Утилизация гемаконов с кровью

Невостребованные компоненты трансфузионной среды, гемаконы после переливания, системы и устройства разового применения с остаточной кровью подлежат утилизации как опасные отходы.

Согласно пункту 2.2 Санитарных правил 2012 года отходы класса Б обезвреживают следующими физическими методами:

  • насыщенным паром в стерилизаторе;
  • термическим способом в инсинераторах;
  • радиационным электронным излучением.

Советуем почитать:  Как правильно утилизировать картриджи от принтера

Утилизацию вакуумных пробирок с кровью, гемаконов, полимерных контейнеров выполняют на установках по обеззараживанию медицинских отходов.

В новых моделях одновременно происходит обезвреживание и видоизменение путем механической деструкции. На выходе получаются измельченные, стерильные отходы.

Соблюдение СОПов по утилизации биоматериалов и крови регулярно контролирует трансфузионная комиссия.

Кто может заниматься утилизацией крови и ее компонентов?

По действующему законодательству право на утилизацию имеют лицензированные субъекты по обращению с донорской кровью. В список включены медорганизации, выполняющие трансфузионную терапию.

Учреждения здравоохранения должны следить за перемещением донорской крови в другие клинические организации. Согласно статье №16 223 ФЗ действия, проводимые с кровью и ее компонентами обязательно фиксируются в журналах учета.

Руководство издает указы для проведения необходимых действий по передаче биоматериала на утилизацию. При наличии локальных обезвреживающих установок, утилизацию капиллярной и венозной крови проводят централизованно в клинике или лаборатории.

Порядок обращения с компонентами крови в медицинских учреждениях

Для правильного хранения крови разработаны СОП, выполнением которых занимается средний медицинский персонал. Основополагающий принцип сохранности – соблюдение температурного режима для образцов на протяжении срока годности, которые находятся в заморозке.

Повторная заморозка после размораживания запрещена.

Чтобы избежать отклонений от норм сохранения требуется:

  • зонирование внутренней части холодильного оборудования на виды компонентов крови;
  • вертикальное положение упаковок с трансфузионными средами, чтобы обеспечить макроскопическую оценку;
  • контроль 2 раза в сутки за температурным режимом, с фиксированием показателей в журнале;
  • при поднятии температуры выше -20° С требуется устранение неисправности оборудования, в это время все содержимое холодильника помещается в аналогичные условия.

Макроскопическую оценку среды проводят после извлечения из холодильника.

Среди признаков непригодности можно заметить:

  • нарушение герметичности гемакона;
  • искажение маркировки;
  • качественные изменения плазмы;
  • гемолиз в эритроцитарной массе;
  • присутствие нитей фибрина, сгустков;
  • стертую границу между эритроцитами и плазмой;
  • изменения цвета эритроцитов, плазмы.

Тромбоцитарную массу хранят при t +20—+24°С в тромбомиксере на протяжении всего срока годности. При отсутствии установки концентрат тромбоцитов годен сутки.

Журнал учета поступления и выдачи крови, ее компонентов и препаратов

Ведением журнала занимается средний медицинский персонал, ответственный за учет гемотрансфузионных компонентов.

Графы заполняются при поступлении, передаче в отделения заготовленных образцов консервированной крови. Невостребованные гемокомпонеты с истекшим сроком годности возвращают на станцию переливания и также фиксируются. Регистрация проводится при отправке гемотрансфузионных сред на утилизацию. Все страницы журнала нумеруют, прошнуровывают и скрепляют печатью.

Цены на вывоз и утилизацию крови, штрафы

Биоматериал медицинских организаций должен утилизироваться. За нарушение правил полагается штраф в размере до 250000 рублей.

Учреждения, работающие с гемотрансфузионными средами, заключают договор с утилизирующей компанией. Исполнитель обязан иметь лицензию на уничтожение биологических отходов.

С потенциально опасными категориями работают обученные сотрудники, с соблюдением всех санитарно-гигиенических норм.

[attention type=yellow]

На итоговую цену влияет объём материала, который подлежит обезвреживанию и частота его вывоза. Для подтверждения проведения утилизирующих работ заказчику выдается пакет документов.

[/attention]

Потенциально опасные отходы должны подвергаться обезвреживанию и утилизации. Невостребованные трансфузионные компоненты, брак крови и расходное оборудование, связанное с ними подлежит уничтожению. Такая мера эффективно предотвращает распространение гемоконтактных инфекций.

Источник: https://bezotxodov.ru/utilizatsiya/utilizacija-krovi

Утилизация капиллярной и венозной крови после переливания

Дезинфекция гемаконов после переливания крови

Каждый год в России используется более 1,8 тысяч тонн крови. Она широко применяется при оперативных вмешательствах для спасения жизни человека, а также при некоторых заболеваниях, требующих ее переливания. Дезинфекция и утилизация отходов крови – это обязательная санитарная мера, необходимая для охраны человека и окружающей среды от заражения патогенными бактериями.

В процессе работы с биологическим материалом проблема ее уничтожения является одной приоритетных задач медицинских учреждений и станций переливания крови. В таких местах происходит ежедневное накопление большого количества жидких биологических компонентов.

Согласно ст. 16 ФЗ «О донорской крови и ее компонентах» от 27.07.2010 г.

, после окончания срока ее годности или при неправильном хранении, донорская и просроченная кровь вместе с ее компонентами, не соответствующая мерам безопасности, должна изолироваться и утилизироваться.

В чем состоит опасность отходов крови

Подлежащая утилизации кровь и ее компоненты относится к отходам класса Б. опасность неиспользованной или просроченного гемоматериала в том, что после завершения срока годности она начинает разлагаться. Образуются гнилостные бактерии, которые могут привести к заражению людей, животных или окружающей среды.

Для того чтобы свести к минимуму возможность заражения, вся кровь и ее компоненты собирается в герметичные контейнеры или пакеты желтого цвета, соответствующие отходам класса Б, которые категорически запрещается вскрывать. Перед этим отходы проходят процедуру обеззараживания в лабораторных условиях и затем проводится процедура захоронения на полигоне.

Еще одна опасность отходов крови в том, что в процессе обеззараживания биоматериала в лаборатории она может быть инфицирована различными вирусами. Такая кровь также дезинфицируется и перерабатывается в соответствии с санитарными нормами.

Порядок утилизации крови и ее компонентов

Утилизация крови и ее компонентов по СанПиНу проходит в два этапа.

Обеззараживание отходов крови проходит в лабораторных условиях.

Существует два способа проведения такой процедуры:

1. Физический — автоклавирование. Отходы обеззараживаются в автоклавах под давлением специального пара, затем облучаются СВЧ волнами.

2.Химический — предполагает засыпание жидкого биоматериала специальными веществами – гидрохлоридом кальция или натрия.

При этом нужно помнить, что при использовании этого метода может произойти следующее:

  • Выделение высокотоксичного газа хлора, который может быть опасен для персонала.
  • Патогенные микроорганизмы, присутствующие в крови, имеют разную устойчивость к химическим средам, и могут быть уничтожены не полностью.
  • При захоронении таких отходов существует риск заражения окружающей среды химическими элементами – хлором, бромом и другими.

Утилизация капиллярной и венозной крови проходит по тому же способу дезинфекции и утилизации, как и вся остальная просроченная или зараженная вирусами кровь.

После процедуры обеззараживания биоматериала в лаборатории он доставляется в желтых пакетах к месту захоронения на специальный полигон. На контейнерах, в которых перемещаются жидкие отходы, должны быть указаны инициалы сотрудника, вид отходов и информация о медучреждении.

Вся процедура транспортировки и утилизации крови не должна создавать угрозу для персонала и окружающей среды. Автомобиль для перевозки должен быть маркирован и иметь санитарный паспорт соответствующего образца.

Действия медперсонала при утечке крови и ее компонентов

При возникновении утечки крови в условиях больницы или лаборатории необходимо определить, какое ее количество было утеряно.

Если произошла утечка жидких гемокомпонентов объемом не более 500 мл, то обеззараживание отходов крови проводится такими химическими порошками как «Виркон», «Дензибак супер», «Хлормикс».

После полного впитывания жидкости все гранулы собираются в герметичную упаковку и уничтожаются в соответствии с порядком проведения дезинфекционных мероприятий.

Поверхность, на которой находилась кровь, протирают 1% раствором «Виркон».

При утечке крови более 500 мл, ее собирают с помощью губки в отдельную емкость, наполненную дезинфекционным раствором «Септусин М», после чего раствор смывается в канализацию. Загрязненное место протирают 3% средством «Септусин М».

Если при очистке поверхности используется гидрохлорит кальция, то он добавляется в собранную кровь в соотношении 200 г. порошка на 1 литр крови. После выдержки в 60 минут дальнейшая дезинфекция отходов крови проходит согласно правилам утилизации.

Правила сбора отходов крови класса Б

  1. Отходы собираются в герметичную упаковку.
  2. Контейнеры и пакеты маркируются надписью «Опасные медицинские отходы класса Б».
  3. Пакеты заполняются не более, чем на ¾ объема.
  4. На пакетах присутствуют специальные стяжки, предотвращающие выливание биоматериала.
  5. Упакованные отходы хранятся в местах их собирания не более суток.
  6. Не допускается смешение жидких отходов класса Б с отходами других классов опасности.
  7. При нарушении целостности упаковки ее следует поместить в другую герметичную упаковку.

Запрещается:

  • Переливать неупакованные отходы из одной емкости в другую.
  • Работать с отходами без маски, перчаток и спецодежды.
  • Располагать емкости с отходами менее чем на 1 метр от нагревательных приборов.

Кто может заниматься переработкой отходов крови и ее компонентов

Согласно федеральному закону о сборе крови, право на утилизацию крови и ее компонентов имеют только особые лицензированные организации, в которых работают специально обученные люди.

Медучреждения обязаны вести строгий контроль над всеми перемещениями крови и ее компонентов. Категорически запрещается перемещать неупакованный биоматериал за границы медучреждения. Все действия, проводимые с отходами, должны в обязательном порядке фиксироваться в учетных журналах.

[attention type=red]

Если в клинике или лаборатории имеется специальное оборудование для обеззараживания отходов крови, то, при наличии разрешения, его работники имеют право проводить необходимые дезинфекционные мероприятия самостоятельно.

[/attention]

В соответствии со ст. 16 № 125 ФЗ, медучреждения обязаны обеспечивать отслеживание крови и ее компонентов и вести учет сведений обо всех действиях, проводимых с кровью в медучреждениях. К работам по утилизации крови запрещается привлекать лиц моложе 18 лет.

Утилизация гемаконов с кровью

Гемаконы – это полимерные стерильные пластиковые пакеты для сбора крови для переливания. При поступлении с завода-изготовителя в них уже содержится специальный консервирующий раствор. Пакеты бывают двух размеров – 300 мл. и 450 мл.

Утилизация гемаконов после переливания крови проходит три этапа:

  1. Стерилизация и уничтожение бактерий в автоклаве, инсинераторах или с помощью радиационного излучения . Инсинератор — это специальная установка, в которой отходы уничтожаются путем сжигания. Для предотвращения образования диоксина, уничтожение происходит в два этапа, в результате чего образуется твердый остаток, который уже не представляет опасности для работников или окружающей среды.
  2. Измельчение твердых отходов с помощью специальных установок по механической деструкции.
  3. Захоронение на полигоне твердых остатков гемаконов и жидкого биоматериала в специальной герметичной упаковке.

Консервирование и хранение крови, сыворотки, плазмы

Консервация крови и ее компонентов – это возможность сохранить ее свежей в течение длительного периода времени для последующего использования. Для этого используются специальные холодильники с системой мониторинга для обеспечения оптимального температурного режима.

Существует два способа консервации крови:

  1. Консервация при положительных температурах. Материал хранится при 2-4 оС. При этом срок хранения эритроцитов может достигать нескольких недель. Лейкоциты и тромбоциты сохраняют необходимую свежесть всего несколько дней. При такой температуре они не подвергаются заморозке и остаются на хранение в жидком виде.

Если в процессе работы с кровью возникает необходимо изъятия ее из холодильной установки, то при комнатной температуре работа с ней должна производиться не более 20-30 минут, так как по истечении этого срока начинают разрушаться жизненно важные компоненты, что приводит к ее непригодности.

  1. Криоконсервация при умеренно низких (-40-60 ℃), или ультранизких (-196 ℃)  температурах. В таких условиях эритроциты могут храниться до 10 лет. При этом материал подвергается глубокой заморозке, что позволяет ему сохранять свежесть на протяжении длительного периода времени. При этом, в отличии от консервации при положительных температурах, в такой крови прекращаются все обменные процессы вплоть до стадии анабиоза.

Обязательное условие при хранении крови – добавление в нее специальных консервантов, которые обеспечивающих сохранность клеток и препятствующих свертыванию. Такая кровь называется стабилизированной.

Кровь в холодильниках находится в стерильных пластиковых пакетах, которые тщательно герметизируются и затем помещаются в специальные изотермические контейнеры.

Сыворотка крови должна храниться при положительных температурах. Если ее оставить на глубокую заморозку до — 40 ºС, то кристаллы льда могут повредить антитела. При соблюдении всех правил, при такой низкой температуре возможно сохранение сыворотки на срок до 12 месяцев.

В медицинской практике существует несколько видов плазмы и ее препаратов. Самый распространенный из них – свежезамороженная плазма, у которой от процесса центрифугирования до заморозки проходит не более 6 часов.

После выделения плазмы из крови, она на один час помещается в холодильник при 30 ºС. Такой режим заготовки плазмы обеспечивает ее хранение до одного года. После разморозки плазма может храниться не более часа.

Повторное ее замораживание недопустимо.

Источник: https://GidPoMusoru.ru/othody/meditsinskie/utilizacia-krovi.html

Дезинфекция гемаконов после переливания крови

Дезинфекция гемаконов после переливания крови

Предпринимательское право

  • Переливание крови (гемотрансфузия): показания, типы, подготовка, ход, реабилитация
  • Онкологическая клиника в Москве
  • Утилизация крови
  • I. Прямое (непосредственное) переливание крови
  • Методы и способы переливания крови
  • Условия и сроки хранения крови и её компонентов
  • Утилизация капиллярной и венозной крови после переливания
  • Обработка гемакона
  • Утилизация гемаконов с кровью
  • Лекция 4 осложнения при переливании крови и ее компонентов

Переливание крови (гемотрансфузия): показания, типы, подготовка, ход, реабилитация

Знания и развитие медицины средних веков не позволяли подбирать подходящую для трасфузии кровь, что неминуемо влекло гибель людей.

Успешными стали попытки перелить чужую кровь лишь с начала прошлого столетия благодаря открытию групп крови и резус-фактора, которые определяют совместимость донора и реципиента.

От практики введения цельной крови сейчас практически отказались в пользу трансфузии отдельных ее составляющих, что безопаснее и эффективнее.

Впервые институт по переливанию крови был организован в Москве в 1926 году. Трансфузиологическая служба сегодня — важнейшее подразделение в медицине.

В работе врачей-онкологов, онкогематологов, хирургов гемотрансфузии — неотъемлемый компонент лечения тяжело больных.

Успех от переливания крови целиком и полностью определяется тщательностью оценки показаний, последовательностью выполнения всех этапов специалистом в области трансфузиологии. Современная медицина позволила сделать гемотрансфузию максимально безопасной и распространенной процедурой, но осложнения все еще случаются, и летальный исход — не исключение из правил.

Онкологическая клиника в Москве

Если агглютинации нет, то кровь совместима. В начале гемотрансфузии проводят биологическую пробу: когда после введения 15 мл крови у реципиента через 10 минут реакция на переливание не выявляется, то гемотрансфузию продолжают.

Пациентам, у которых ранее наблюдался резус – конфликт, или были частые гемотрансфузии, компоненты крови подбирают с помощью специальных гелевых тестов. Гелевые тесты — это современная технология, используемая для идентификации и скринингаантител, определения антигенов эритроцитов.

Утилизация крови

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать. Правом на в соответствии с действующим законодательством обладают организации, являющиеся субъектами обращения , в том числе медучреждения, лицензированные на проведение медуслуг по трансфузиологии.

☆ Какое для работы с медотходами, читайте в Системе медсестра.

Следует отметить, что в соответствии со ст.

В соответствии с санитарными требованиями по профилактике ВИЧ-инфекции безопасности работы с микроорганизмами высокой

Гемотрансфузия (переливание крови): задачи, показания, виды, проведение, о компонентах

Кровь, предназначенная для переливания, забирается у донора в специальные контейнеры с консервантом и стабилизатором, исследуется на предмет инфекций (гепатиты, ВИЧ, сифилис) и уходит на дальнейшую обработку.

Из нее получают компоненты крови (эритроцитарная масса, плазма, тромбомасса) и препараты (альбумин, гамма-глобулин, криопреципитат и др.).

[attention type=green]

К переливанию крови относятся как к пересадке чужой ткани, подобрать идентичную по всем антигенным системам среду, в принципе, невозможно, поэтому цельную кровь теперь уже практически никто не использует, разве что случается острая необходимость в прямом переливании.

[/attention]

Чтобы свести к минимуму иммунизацию пациента, при заготовке кровь стараются разделить на компоненты (в основном, эритроцитарную массы и плазму). Для предупреждения инфекций, имеющих парентеральный путь передачи (ВИЧ, гепатиты), заготовленную кровь отправляют на карантинное хранение (до полугода).

I. Прямое (непосредственное) переливание крови

После стабилизации гемодинамики проводят форси- 180 рование диуреза; показаны также трансфузии одногруппной индивидуально подобранной свежеконсервированной крови или эритроцитов. Острая дыхательная недостаточность (ОДН) является довольно редким ослож­нением переливания крови. ОДН можно наблюдать даже после однократного пере­ливания как цельной крови, так и эритроцитной массы.

Патогенез ОДН связывают со способностью антилейкоцитарных антител донорской крови взаимодействовать с циркулирующими гранулоцитами реципиента.

Сформировавшиеся лейкоцитарные комплексы поступают в легкие, где высвобождающийся клетками ряд токсичных продуктов повреждает капиллярную стенку, в результате чего изменяется ее прони­цаемость и развивается отек легких; при этом сложившаяся картина напоминает острый респираторный дистресс-синдром. Признаки дыхательной недостаточности, как правило, развиваются в течение 1—2 ч с момента трансфузии.

Методы и способы переливания крови

Аутогемотрансфузия – это переливание больному собственной крови, взятой у него заблаговременно до операции, непосредственно перед или во время операции. В клинической практике нередко приходится прибегать к переливанию больному его собственной крови.

Преимущество метода аутогемотрансфузии перед переливанием донорской крови заключается в исключении опасности развития осложнений, связанных с иммунологическими реакциями на переливаемую кровь, переносом инфекционных и вирусных заболеваний донора (вирусный гепатит, СПИД), переливанием большого количества крови, а также позволяет преодолеть трудности подбора индивидуального донора для больных с наличием антител к антигенам эритроцитов, не входящих в систему АВО и резус.

При аутогемотрансфузиях отмечается лучшая функциональная активность и приживаемость эритроцитов в сосудистом русле больного.

Основная цель аутогемотрансфузии — возмещение потери крови во время операции собственной кровью больного, лишенной отрицательных свойств донорской крови.

Условия и сроки хранения крови и её компонентов

Они должны быть в обязательном порядке оснащены несколькими различными системами мониторинга.

Это необходимо для того, чтобы обеспечить оптимальный температурный режим. Как правило, в холодильнике внутренняя температура проверяется и регистрируется один раз в четыре часа.

В случае если температурные показатели начинают приближаться к своим аварийным границам, раздается сигнал для медперсонала.

В том случае, когда устройство, в котором находится кровь, по каким-либо причинам выходит из строя, все компоненты незамедлительно перемещаются в другое хранилище.

На это отводится определённое время, которое не должно превышать одного часа. В лабораториях весь контакт персонала с кровью и её компонентами сводится к минимуму.

Это минимизирует возможность попадания в жидкость различных вирусов и загрязнителей.При необходимости изъятия из морозильной установки крови работы с ней ведутся при комнатной

Утилизация капиллярной и венозной крови после переливания

опасность неиспользованной или просроченного гемоматериала в том, что после завершения срока годности она начинает разлагаться.

Образуются гнилостные бактерии, которые могут привести к заражению людей, животных или окружающей среды.

[attention type=yellow]

Для того чтобы свести к минимуму возможность заражения, вся кровь и ее компоненты собирается в герметичные контейнеры или пакеты желтого цвета, соответствующие отходам класса Б, которые категорически запрещается вскрывать.

[/attention]

Порядок утилизации крови и ее компонентов Утилизация крови и ее компонентов по СанПиНу проходит в два этапа.

Обработка гемакона

Все в контейнер. А как вы Ве засыпать собираетесь? сначала по стенкам сосркбсти в емкость, а потом засыпать.

Вот если целый пакет просрочился, тогда безусловно, она выливается в емкость и засыпается дез. средством, у нас в этих целях используется пресепт. Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Автор темы Участник форума Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 02.08.2010 Должность: Процедурная медсестра » 15 дек 2010, 21:51 Спасибо. Потом да,разрезаются и в дез.р-р,которым вы работаете.

Новичок

Приказ МЗ РК №501 от 26 июля 2012 года.

«Об утверждении номенклатуры, правил заготовки, переработки, хранения, реализации крови и ее компонентов, а также правил хранения, переливания крови, ее компонентов и препаратов»

Препараты крови 103 Раствор альбумина 5 % 104 Раствор альбумина 10 % 105 Раствор альбумина 20 % 106 Иммуноглобулин человека нормальный жидкий 107 Иммуноглобулин антистафилококковый жидкий 108 Иммуноглобулин антирезус Приложение 2 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от «26» июля 2012 года № 501 Приложение 2 к приказу и.о.

Министра здравоохранения Республики Казахстан от 6 ноября 2009 года № 666 Правила заготовки, переработки, хранения, реализации крови и ее компонентов 1. Общие положения 1.

Настоящие Правила заготовки, переработки, хранения, реализации крови и ее компонентов (далее — Правила) определяют порядок заготовки, переработки, хранения, реализации крови и ее компонентов в организациях здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере службы крови.

2. Заготовка, переработка, хранение, реализация крови и ее

Лекция 4 осложнения при переливании крови и ее компонентов

Следует указать, что степень их антигенности меньше, следовательно, значение для практики переливания крови резус-фактора Rh0(D) значительно ниже. Однако такие осложнения все же встречаются. Они возникают как у резус-отрицательных, так и у резус-положительных лиц, иммунированных в результате беременности или повторных переливаний крови.

Основными мероприятиями, позволяющими предупреждать трансфузионные осложнения, связанные с этими антигенами, являются учет акушерского и трансфузионного анамнеза больного, а также выполнение всех других требований.

Источник: https://kb-gorizont.ru/dezinfekcija-gemakonov-posle-perelivanija-krovi-50847/

Правила утилизации гемаконов

Дезинфекция гемаконов после переливания крови

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

  • Кто может заниматься утилизацией отходов крови и ее компонентов
  • Правила утилизации гемаконов с кровью с истекшим сроком годности
  • Утилизация гемаконов после переливания крови
  • Утилизация гемаконов
  • Утилизация гемаконов с кровью в лпу
  • Утилизация гемаконов с кровью
  • Переработка и утилизация крови в Москве и Московской области
  • Утилизация гемаконов после переливания
  • Утилизация гемаконов после переливания крови резать нельзя
  • Утилизация гемаконов после переливания крови приказ
  • Утилизация гемаконов после переливания через сколько дней
  • Требования, предъявляемые при выбраковке донорской крови
  • Утилизация гемаконов с кровью

Правом на утилизацию в соответствии с действующим законодательством обладают организации, являющиеся субъектами обращения донорской крови и ее компонентов, в том числе медучреждения, лицензированные на проведение медуслуг по трансфузиологии.

☆ Какое обучение должен пройти медперсонал для работы с медотходами, читайте в Системе медсестра.

Следует отметить, что в соответствии со ст.

136. Кровь и все виды ЭМ хранятся при температуре от +20С до +60С.

Внимание

Срок хранения зависит от консерванта (например CPD — 21 день, CPDA — 35 дней)

137. Эритроциты с удаленным ЛТС хранятся при температуре +20С+60С. Срок хранения зависит от консерванта.

138. Все виды ЭО хранятся при температуре +20С+60С не более 24 часов после отмывания.

139.

Все виды ЭВ хранятся при температуре +20С+60С. Срок хранения — до 42 суток.

140. Все виды эритроцитов аферезных в ресуспендирующем растворе хранятся при температуре +20С+60С. Срок хранения — до 42 суток.

ГСК плацентарной крови подлежат хранению в полимерных криомешках, которые маркируются регистрационным номером (бар-кодом) с указанием концентрации и состава криопротектора, даты замораживания, названия банка стволовых клеток. Для дополнительной защиты криомешок с ГСК плацентарной крови герметично запечатывается в оберточный криопротективный мешок.

123. Контейнер с образцом ГСК плацентарной крови хранится при температуре -800С в электрических рефрижераторах сроком до 5 лет или в дьюарах при температуре, не превышающей -1500С, в жидком азоте или его парах.

Время хранения при температуре, не превышающей -1500С, не имеет существенного значения для репопуляционной способности ГСК, следовательно, срок хранения зависит от потребности медицинской организации, осуществляющей трансплантацию, но не должен превышать более 20 лет.

124.

Правила утилизации гемаконов с кровью с истекшим сроком годности

Мытье рук обязательно:

-перед выходом из рабочей зоны

-между физическим исследованием доноров

-сразу после загрязнения кровью

-после снятия перчаток

— после пользования туалетом

Мыть руки необходимо с мылом под проточной водой в течениесекунд и высушивать одноразовым или бумажным полотенцем или дать им высохнуть на воздухе,

или в случае если на руках нет видимых загрязнений

Протереть руки 3-5 мл антисептика (спиртовой раствор или один из указанных ниже антисептиков) до полного высыхания раствора на руках

При аварийных ситуациях с кровью проводят мероприятия по локализации и ликвидации последствий аварии

При авариях с патогенным материалом работу немедленно прекращают, ставят в известность руководителя отделения или лицо замещающее его.

Проводится обеззараживание места аварии.

Утилизация гемаконов после переливания крови

Вся информация о даче (донации) регистрируется в электронной информационной базе данных.

16. Дача (донация) крови не должна превышать десяти минут. При продолжительности процедуры более десяти минут кровь не используется для приготовления концентрата тромбоцитов и криопреципитата.

17.
После дачи (донации) крови и ее компонентов донору выдается справка об освобождении от работы и талон на бесплатное питание, либо документ на денежную компенсацию.

[attention type=red]

18. В выездных условиях в организациях и учебных заведениях заготовка крови и ее компонентов производится выездной бригадой центра крови.

[/attention]

Для проведения вспомогательных работ дополнительно могут привлекаться волонтеры из числа сотрудников организаций и учебных заведений, в которых организуется заготовка крови.

19.

Утилизация гемаконов

При аппаратном плазмацитаферезе и цитаферезе используется только одноразовый комплект расходного материала.

43. Аппаратный плазмацитаферез проводится врачами-трансфузиологами или эксфузионистами, обученными работе на таких аппаратах.

44. Перед процедурой аппаратного плазмацитафереза, цитафереза эксфузионист должен удостовериться в исправности аппарата, целостности комплекта расходного материала.

45.

Для проведения аппаратного плазмацитафереза должны привлекаться доноры с хорошо выраженными кубитальными венами.

46. Во время проведения процедуры аппаратного плазмацитафереза осуществляется контроль врача-трансфузиолога на случай возникновения у донора побочных реакций.

47. Забор крови на лабораторные исследования проводится из фистульной иглы до ее подключения к аппарату.

48.

Утилизация гемаконов с кровью в лпу

Этот документ утвержден и зарегистрирован в установленном порядке.

Приведенная выше схема явно свидетельствует о том, что для проведения полного спектра мероприятий, связанных с дезинфекцией крови, пригодны лишь гипохлориты кальция и дезсредство «Септустин М».

Если же возникнет необходимость обеззараживания только небольшого количества крови, случайно оказавшейся на поверхности, тогда можно использовать такие препараты как, например, «Виркон», «Дензибак супер» и «Хлормикс».

[attention type=green]

При этом, как указано в инструкциях по применению, кровь необходимо засыпать гранулами или порошком дезсредства, до полного впитывания биологического материала.

[/attention]

Практика показывает, что для дезинфекции небольшого количества крови, пролившейся на поверхность, в среднем необходимо 50 граммов гранул или порошка (примерно 3 столовые ложки).

Переработка и утилизация крови в Москве и Московской области

Кровь с истекшим сроком годности и не соответствующая требованиям безопасности относится к медицинским отходам класса Б, для которых действуют определенные правила обеззараживания и утилизации.

Утилизация гемаконов после переливания

После окончания процесса фракционирования в криопробирки для архивирования набираются пробы остаточной плазмы и ГСК плацентарной крови, которые подлежат хранению в течение всего периода хранения соответствующего образца стволовых клеток из плацентарной крови в банке стволовых клеток под тем же регистрационным номером при температуре -800С в электрических рефрижераторах.

120. Образец ГСК плацентарной крови оценивается по количеству ядросодержащих клеток, CD34+ на килограмм массы реципиента.

121. Перед криоконсервацией ГСК плацентарной крови смешивают с веществом (криопротектором), защищающим клеточные элементы от повреждающего действия сверхнизких температур при их замораживании.

122.

Утилизация гемаконов после переливания крови резать нельзя

Процедура дачи (донации) крови при дискретном плазмацитаферезе осуществляется в соответствии с требованиями, определенными в пунктах 7-9 и подпунктах 1)-5) пункта 11 настоящих Правил.

32. После эксфузии эксфузионист пережимает зажимами магистраль гемакона ближе к игле, отсекает ножницами магистраль между зажимами, заполняет пробирки кровью из магистрали, идущей от вены донора.

Производит герметизацию магистрали, в присутствии донора проверяет правильность заполнения фамилии, имени, отчества, группы крови и маркировки и передает гемакон с консервированной кровью на центрифугирование.

К магистрали, идущей от вены донора с иглой, после двухкратной обработки антисептиком подсоединяется система переливания крови (далее — ПК) с 0,9 % раствором натрия хлорида объемоммиллилитров.

Утилизация гемаконов после переливания крови приказ

Проблема эта касается обеззараживания и утилизации крови.

Для клинических лабораторий, куда поступает большое количество образцов крови, ее утилизация является рутинным повседневным процессом. При этом часто используются методы автоклавирования (большие затраты электроэнергии при малых объемах утилизируемых материалов) или засыпания гипохлоритами кальция (высокая токсичность и аллергенность).

В специализированных учреждениях (станции переливания и пункты забора крови) может возникнуть аварийная утечка крови.

Вследствие этого появляется потенциальная опасность заражения персонала патогенными микроорганизмами, которые могут содержаться в разлитом биологическом материале.

Объемы аварийных утечек крови могут быть велики (несколько литров). При этом очевидно, что обеззараживание и утилизация разлитого материала методом автоклавирования невозможна.

Требования, предъявляемые при выбраковке донорской крови

Данные требования установлены следующими нормативными документами:

  1. Технический регламент, утвержденный постановлением правительства РФ № 29 от 26.01.2010 г.

Источник: https://zapravka-ballonov-sbs.ru/pravila-utilizatsii-gemakonov

Законодательство
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: